杰克•菲德尔（Daniel Patrick Sullivan 饰）是一名事业爱情双得意的摄影师，但他的幸福随着女友蒂娜（Allie Smith 爱丽•史密斯 饰）的突然死亡而彻底破碎。在此之后的三年时间里，杰克沉浸在悲痛之中，灵感尽失，在朋友埃里克斯（Lance Mulvaney 饰）的帮助下，他开

故事设定在《电锯惊魂》第一、二部之间，患病而绝望的约翰·克莱默（托宾·贝尔 Tobin Bell 饰）前往墨西哥进行一次危险的实验手术，希望能奇迹般地治愈癌症，却发现整个手术都是场骗局，旨在欺骗最弱势的群体。抱持着全新目的后，“竖锯”，这位臭名昭著的连环杀手重操旧业，开始对付起这些骗子。